2017年底蘭州國際馬拉松榮膺國際田聯「金標賽事」，是唯一繞黃河而跑的馬拉松賽事。2018年6月10日，蘭州國際馬拉松在蘭州黃河畔開跑。來自中國、烏克蘭、巴林、埃塞俄比亞、坦桑尼亞、美國、肯亞等28個國家和地區的42220名運動員和選手，在黃河展烈陽奔跑。
經過兩個多小時的賽程，來自埃塞俄比亞的KELKILE GEZAHEGN以2小時11分的好成績奪得冠軍，而肯亞選手包攬亞軍和季軍。
本届賽事，蘭州國際馬拉松持續發起公益行動，繼續和中國殘疾人福利基金會、甘肅省殘疾人聯合會發起愛心助殘的公益活動，用行動呼應「健康中國」，踐行在全民健康之路。
對於每一位馬拉松跑者來說，每一次挑戰都經歷了汗與淚，磨煉出超出常人的意志。完賽獎牌就是最佳鼓勵。蘭州國際馬拉松的設計上頗花心思，將蘭州代表性的元素糅合一起， 獎牌以兩枚內外兩層設計，並包含了黃河的層層波濤和蘭州牛肉麵的造型。
獎牌可以打開，裏面是蘭州水車和太平鼓，凸顯蘭州「水車之都」與「太平盛世」的寓意，而內層獎牌可取下單獨展示。其重量超過400克，將近1斤，是國內馬拉松最重的完賽獎牌。